의료진 칼럼

임플란트, 잇몸을 적게 절개하면 붓기도 덜할까요?



원장님, 임플란트 수술할 때 많이 안 붓게 할 수 있나요?


임플란트 상담에서 자주 듣는 질문입니다.

수술 후 이어질 통증이나 출혈, 일상생활 차질에 대한 부담감이 크다 보니 자연스럽게 잇몸을 적게 절개할 수 있는지 궁금해지지요.

검사 결과 수술 범위를 줄일 수 있는 조건이라면, 잇몸을 여는 범위를 가능한 한 줄이는 최소침습 임플란트를 고려할 수 있습니다. 

다만 붓기는 절개 범위만으로 결정되지 않기 때문에 먼저 잇몸뼈와 염증 상태를 확인해야 합니다.


1. 최소침습 임플란트란 무엇일까요?


최소침습 임플란트는 인공치근을 심는 과정에서 잇몸을 여는 범위와 잇몸뼈를 다루는 범위를 가능한 한 줄여 수술하는 방법입니다.


브레인치과가 최소침습을 중요하게 생각하는 이유도 여기에 있습니다. 

임플란트를 안정적으로 심는 데 필요한 과정은 충분히 진행하되, 가능한 경우 불필요하게 잇몸을 넓게 절개하거나 잇몸뼈를 많이 다루지 않는 방향으로 수술을 계획합니다. 따라서 단순히 절개를 작게 하는 것이 아니라, 정밀검사를 바탕으로 식립 위치와 방향을 미리 계획하고 필요한 범위 안에서 수술을 진행하는 것이 최소침습의 핵심입니다.


2. 잇몸을 적게 열면 무엇이 달라질까요?


잇몸을 여는 범위가 줄어들면 수술 중 잇몸과 주변 조직을 다루는 범위도 줄일 수 있습니다. 

수술 후 붓기나 불편감 등 회복 과정의 부담을 고려할 때 중요한 부분이지요.


브레인치과에서는 검사 결과를 바탕으로 계획한 위치에 접근할 수 있다면 절개 범위를 줄이는 방식을 고려합니다. 염증 제거 또는 뼈이식처럼 수술 부위를 직접 확인해야 할 때는 필요한 시야를 충분히 확보하고요. 


그렇다면 잇몸을 열어 진행하는 방식과 절개 범위를 줄이는 방식은 각각 어떤 상황에서 고려할 수 있을까요? 아래 표에서 차이를 살펴보겠습니다.


구분

잇몸을 열어 진행하는 경우

절개 범위를 줄여 진행하는 경우

수술 부위 확인

잇몸뼈를 직접 보며 필요한 처치를 진행

검사로 계획한 위치에 제한된 범위로 접근

고려하는 상황

염증 제거, 뼈이식 등 직접 확인이 필요할 때

뼈와 잇몸 상태가 적절하고 계획한 위치에 식립할 수 있을 때



3. 절개 범위를 줄이기 위해 무엇을 확인할까요?


절개 범위를 줄이면서도 계획한 위치에 인공치근을 안정적으로 심으려면 수술 전 잇몸뼈와 주변 구조를 정확하게 파악하는 과정이 중요합니다.


3D CT 촬영과 구강 검진을 통해 잇몸뼈의 높이와 폭, 상악동과 신경관의 위치, 주변 치아와의 관계 등을 확인하고 어느 위치와 방향으로 접근해야 불필요한 수술 범위를 줄일 수 있는지 미리 계획합니다.


확인 항목

살펴보는 이유

① 잇몸뼈의 높이

인공치근을 심을 수 있는 뼈가 얼마나 남아 있는지 확인

② 상악동·아래턱 신경관과의 거리

계획한 식립 위치와 길이가 주변 구조물과 충분한 거리를 두는지 확인

③ 잇몸뼈의 폭

인공치근의 옆면을 지지할 뼈가 충분한지 확인

④ 주변 치아와 맞물림

식립 위치·방향과 보철물에 가해질 힘 고려

⑤ 잇몸·염증 상태

염증 조직 제거, 절개 또는 뼈이식이 필요한지 판단


4. IBS 매직코어는 어떤 경우에 고려할까요?


절개 범위를 줄이는 수술에서는 식립 위치와 방향을 정밀하게 계획하는 것과 함께, 남아 있는 잇몸뼈를 어떻게 활용해 인공치근을 안정적으로 지지할 것인지도 중요하게 살펴봅니다.


이때 고려할 수 있는 임플란트 중 하나가 IBS 매직코어(Magicore)입니다.

IBS 매직코어는 남아 있는 잇몸뼈를 가능한 한 보존하면서 안정적인 고정력을 얻는 것을 고려해 설계된 임플란트입니다. 나사산 사이의 간격이 넓고 홈이 깊은 구조를 통해 식립 과정에서 주변 뼈를 활용할 수 있도록 설계되어 있다는 특징이 있습니다. 이러한 구조적 특성은 잇몸뼈의 상태와 식립할 위치 등을 종합적으로 살펴 불필요하게 뼈를 많이 다루지 않는 최소침습 수술을 계획할 때 하나의 선택지가 될 수 있습니다.


다만 다음과 같이 뼈이식이나 추가적인 처치가 필요한 경우에는 수술 방법이 달라질 수 있습니다.


  • 잇몸뼈가 부족해 뼈이식이나 뼈 형태의 재건이 필요한 경우
  • 염증 조직을 직접 확인하고 제거해야 하는 경우


5. 수술 후 붓기는 어떻게 관리할까요?


절개 범위를 줄여 수술하더라도 잇몸과 잇몸뼈를 다루는 과정이기 때문에 수술 후 붓거나 뻐근한 느낌이 나타날 수 있습니다.

붓기의 정도와 회복 속도는 사람마다 다르므로 수술 후에는 회복을 방해할 수 있는 자극을 줄이고 안내받은 주의사항을 지켜주세요.


✔️ 수술 초기에는 냉찜질하기

의료진의 안내에 따라 수술 부위 바깥쪽 볼에 냉찜질을 해주세요. 얼음주머니는 피부에 바로 대지 않고 천으로 감싼 뒤, 잠시 대었다가 쉬는 방식으로 사용합니다.

✔️ 무리한 활동은 잠시 쉬기

잘 때는 베개로 머리를 조금 높이고, 오래 고개를 숙인 자세는 피하는 편이 좋습니다. 땀이 많이 나는 운동이나 사우나, 뜨거운 목욕도 수술 직후에는 삼가 주세요.

✔️ 음식과 양치에 신경 쓰기

수술 직후에는 뜨겁거나 딱딱한 음식보다 부드러운 음식을 드시고, 가능하면 수술한 곳의 반대쪽으로 씹어주세요. 수술 부위를 어떻게 닦고 가글은 언제부터 사용할지는 진료 후 안내받은 방법을 따라주세요.

✔️ 흡연·음주를 피하고 처방 지키기

흡연과 음주는 수술 후 회복에 영향을 줄 수 있어 피하는 것이 좋습니다. 처방받은 약도 안내받은 용법과 기간에 맞춰 복용해 주세요.


브레인치과에서는 필요한 처치는 충분히 진행하면서, 환자의 잇몸뼈와 염증 상태에 따라 줄일 수 있는 수술 범위를 살핍니다. 수술 후 붓기나 회복이 걱정된다면 상담할 때 편하게 말씀해 주세요. 검사 결과를 보며 어떤 방식으로 수술하고, 이후에는 무엇을 주의해야 할지 함께 설명드리겠습니다.

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